نظریه ساختاری خلاق ودقیق از عقاید است که دیدگاهی آزمایشی ، هدفمند و مدون از پدیده هارا تصویرمی کند. تئوری های پرستاری آیینه ی واقعیت های مختلفی هستندکه علاقه پرستاران ، زمینه فرهنگی اجتماعی و زمینه تجربی و آموزشی نظریه پرداز را در زمان خودش منعکس می کنند.
پاتریشیا بنر[1] یکی از نظریه پردازان پرستاری است که کارش را در سال 1999با هدف شناخت دانش کسب شده پرستاران در بالین معرفی کرد و تلاش خود را به منظور درک شکاف تئوری وعمل به کارگرفت. مدل کسب مهارت بنر براساس فلسفه هیدگری [2]ساخته شده و یکی از چند تئوری مدرن رایج است که شکاف بین یک روش علمی برای پرستاری و روش جایگزین ظاهری آن را برجسته می کند .معمولا با نوعی پدیده شناسی مرتبط می باشد. بنربا استفاده از مدل کسب وتوسعه مهارت دریفوس ، پرستاری را به 5سطح توانایی مبتدی[3]، تازه کار پیشرفته[4]، باکفایت[5]، ماهر[6]، متبحر[7] طبقه بندی می کند. وی معتقداست تغییرات از مرحله مبتدی تا متبحر در 4جنبه از عملکرد فرد رخ می دهد :
1.حرکت از اعتماد وتوکل مبتنی براصول ونقشهای انتزاعی به استفاده از تجربیات واقعی وگذشته
2.حرکت از تفکر مبتنی برتجزیه وتحلیل و قاعده وقانون به شهودگرایی ودرک مستقیم
3.تغییر در درک یادگیرنده از دیدگاه موقعیتی که به عنوان جمع آوری اجزای تقریبا مربوط به هم است به دیدگاه کل پیچیده که برخی از اجزا به هم مربوط است.
4.عبور از مشاهده کننده ای که در خارج موقعیت ایستاده به فردی که کاملا در موقعیت درگیراست.
هدف بنر توسعه چارچوب مفهومی برای درک ماهیت عمل پرستاری وتکامل تبحر پرستاری بود. اولین تمایز فلسفی وی افتراق بین دانش عملی وتئوری است. فلسفه بنر درمورد اعمال پرستاری رویکردی پویا وکل گراست وبیان می دارد که فلسفه ، عمل ، تحقیق ونظریه به هم وابسته ، مربوط وقابل تفسیرهستند.برتری وقدرت در فعالیت پرستاری بالینی وجودداردکه می تواند از طریق تحقیقات در زمینه گفتار وارتباط قابل مشاهده گردد.اومعتقداست تجربه در موسسات بالینی ، کلیداعمال پرستاری است .زیرا اجازه می دهد پرستار بطورمستمر پایه دانش خود را توسعه دهد و مراقبتی کل نگر وشایسته برای بیمار انجام دهد. توسعه دانش در دیسپلین عملی شامل گسترش دانش عملی از طریق مطالعات مبتنی برتئوری بوده ودانش عملی ممکن است تئوری را گسترش دهد یا فرمول علمی را توسعه بخشد.موقعیتهای بالینی نسبت به عوامل تئوری متفاوت تر وپیچیده ترند.عمل بالینی قسمتی از تحقیق وتکامل دانش است.تئوری از عمل اقتباس می شود وعمل توسط تئوری تغییر یافته یا گسترش می یابد.
[1] - Patricia Benner
[2] - Heidegerian
[3] -Novice
[4] - Advanced Beginner
[5] - competent
[6] - Proficient
[7] - Expert
گفته بودم زندگی زیباست
گفته و ناگفته ای بس نکته ها کاینجاست
آسمان باز
آفتاب زر
باغهای گل
دشت های بی در و پیکر
سر برون آوردن گل از درون برف
تاب نرم رقص ماهی در بلور آب
بوی خاک عطر باران خورده در کهسار
خواب گندمزارها در چشمه مهتاب
آمدن ، رفتن ، دویدن
عشق ورزیدن
غم انسان نشستن
پا به پای شادمانی های مردم پای کوبیدن
کار کردن ، کار کردن
آرمیدن
چشم انداز بیابانهای خشک و تشنه را دیدن
جرعه هایی از سبوی تازه آب پاک نوشیدن
گوسفندان را سحرگاهان به سوی کوه راندن
همنفس با بلبلان کوهی آواز خواندن
در تله افتاده آهوبچگان را شیر دادن
نیمروز خستگی را در پناه دره ماندن
گاه گاهی
زیر سقف این سفالین بامهای مه گرفته
قصه های در هم غم را ز نم نم های باران شنیدن
بی تکان ، گهواره رنگین کمان را
در کنار باد دیدن
یا شب برفی
پیش آتش ها نشستن
دل به رویاهای دامنگیر و گرم شعله بستن
آری آری زندگی زیباست
زندگی آتشگهی دیرینه پا برجاست
گر بیفروزیش رقص شعله اش در هر کران پیداست
ورنه خاموش است و خاموشی گناه ماست
پیر مرد آرام و با لبخند
کنده ای در کوره افسرده جان افکند
چشم هایش در سیاهی های کومه جست و جو می کرد
زیر لب آهسته با خود گفتگو می کرد
زندگی را شعله باید فروزنده
شعله ها را هیمه سوزنده
جنگلی هستی ، تو! ای انسان
جنگلی روییده آزاده
بی دریغ افکنده روی کوهها ، دامن
آشیان ها بر سر انگشتان تو جاوید
چشمه ها در سایبان های تو جوشنده
آفتاب و باد و باران بر سرت افشان
جان تو خدمتگر آتش
سر بلند و سبز باش ای جنگل انسان
زندگانی شعله می خواهد صدا سر داد عمو نوروز
شعله ها را هیمه باید روشنی افروز